كل ماتحتاج لمعرفته عن الألم العضلي الليفي

الألم العضلي الليفي هي حالة تستمر مدى الحياة وتؤثر على الملايين حول العالم. يعاني الأشخاص المصابون به من آلام وتيبس في العضلات ، ولكن لا يظهر أي شيء غريب في الأشعة السينية أو معظم الاختبارات المعملية. يقوم الأطباء بتشخيصه بناءً على الأعراض والامتحان. في حين أن الألم العضلي الليفي لا يضر بالمفاصل أو الأعضاء ، فإن الأوجاع والتعب المستمر يمكن أن يؤثر حقًا على الحياة اليومية^[1].

أسباب الألم العضلي الليفي

السبب الدقيق لهذا المرض غير واضح. ، تشير الدراسات الحالية في مجال أمراض الروماتيزم إلى أن الألم العضلي الليفي يمثل مشكلة في معالجة الآلام المركزية في الدماغ ، حيث قد تكون هناك حساسية متزايدة أو إدراك الألم لمحفز معين.

هناك مجموعة من عوامل الخطر المحتملة ، بما في ذلك:

• حدث جسدي أو عاطفي مرهق أو صادم ، مثل حادث سيارة
• إصابات متكررة
• التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل الذئبة
• مشاكل الجهاز العصبي المركزي (CNS)
• الطريقة التي تنظم بها جيناتنا كيفية معالجة المنبهات المؤلمة
• قد يكون الألم العضلي الليفي وراثيًا أيضًا. الإناث اللواتي لديهن قريب مصاب بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة به.

الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو الذئبة ، أو التهاب المفاصل الشوكي ، المعروف باسم التهاب الفقار اللاصق ، لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالألم العضلي الليفي ، كما هو الحال مع المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض الروماتيزمية الأخرى^[2].

تشخيص الألم العضلي الليفي

يسبب الألم العضلي الليفي ما يُشار إليه الآن باسم “مناطق الألم”. تتداخل بعض هذه المناطق مع ما كان يُشار إليه سابقًا بمناطق الرقة المسماة “نقاط الزناد” أو “نقاط العطاء”. ومع ذلك ، فقد تم استبعاد بعض مناطق الحنان المذكورة سابقًا.

يبدو الألم في هذه المناطق وكأنه وجع خفيف مستمر. سينظر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص هذا المرض إذا كنت قد عانيت من ألم في العضلات والعظام في 4 من مناطق الألم الخمسة الموضحة في تنقيحات 2016 لمعايير تشخيص الألم العضلي الليفي.

يشار إلى بروتوكول التشخيص هذا باسم “الألم متعدد المواقع”. إنه على النقيض من تعريف معايير تشخيص الألم العضلي الليفي لعام 1990 لـ “الألم المزمن المنتشر”.

الكلية الامريكية لأمراض الروماتزم قامت بوضع معايير تشخيص الألم الليفي العضلي:

• ألم و أعراض خلال الاسبوع الماضي في عدد من أجزاء الجسم ال19 المحددة, بالاضافة الى مستويات من الاعياء او التعب أو النوم غير الكافي, أو المشاكل الادراكية
• الأعراض مستمرة لأكثر من 3 شهور
• لا وجود لمرض آخر او حالة صحية تفسر ظهور هذه الأعراض ⁽²⁾

تركز عملية التشخيص هذه على مناطق آلام العضلات والعظام وشدة الألم بدلاً من التركيز على مدة الألم ، والتي كانت في السابق المعايير المحورية لتشخيص هذا المرض.

إقرأ أيضاً: الشلل الدماغي Cerebral Palsy

تشمل الأعراض الأخرى للألم العضلي الليفي:

• الإعياء
• مشاكل في النوم
• النوم لفترات طويلة دون الشعور بالراحة (النوم غير المنعش)
• الصداع
• الكآبة
• القلق
• مشكلة في التركيز أو الانتباه
• ألم أو وجع خفيف في أسفل البطن
• عيون جافة
• مشاكل المثانة ، مثل التهاب المثانة الخلالي

في الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، قد يسيء الدماغ والأعصاب تفسير إشارات الألم الطبيعية أو يبالغ في رد فعلها. قد يكون هذا بسبب اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ أو خلل في عقدة الجذر الظهرية التي تؤثر على حساسية الألم المركزي (الدماغ).

يمكن أن يؤثر هذا المرض أيضًا على عواطفك ومستوى طاقتك.

أعراض الألم العضلي الليفي

للألم العضلي الليفي العديد من الأعراض التي تميل إلى الاختلاف من شخص لآخر. العرض الرئيسي هو الألم المنتشر.

قد تكون هناك فترات تتحسن فيها الأعراض أو تسوء ، اعتمادًا على عوامل مثل:

• مستويات التوتر لديك
• التغيرات في الطقس
• ما مدى نشاطك البدني

يتوفر العلاج لتخفيف بعض الأعراض ، على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تختفي تمامًا على الإطلاق.

الأعراض الرئيسية موضحة أدناه.

1. انتشار الألم

• إذا كنت مصابًا بالألم العضلي الليفي ، فمن المحتمل أن يكون الألم واسع الانتشار أحد الأعراض الرئيسية.
• قد تشعر بهذا في جميع أنحاء جسمك ، لكنه قد يكون أسوأ في مناطق معينة ، مثل ظهرك أو رقبتك.
• من المحتمل أن يكون الألم مستمرًا ، على الرغم من أنه قد يكون أفضل أو أكثر حدة في أوقات مختلفة.

يمكن أن تشعر بالألم كما يلي:

• وجع
• حرقان
• ألم حاد وخز
• الحساسية المفرطة

يمكن أن يجعلك الألم الليفي حساسًا للغاية للألم في جميع أنحاء جسمك ، وقد تجد أنه حتى أبسط لمسة مؤلمة.

إذا آذيت نفسك ، مثل ارتطام إصبع قدمك ، فقد يستمر الألم لفترة أطول بكثير من المعتاد.

2. الإعياء

يمكن أن يسبب الألم العضلي الليفي التعب الشديد. يمكن أن يتراوح هذا من الشعور بالتعب الخفيف إلى الإرهاق الذي غالبًا ما يحدث أثناء مرض شبيه بالإنفلونزا.

قد يأتي التعب الشديد فجأة ويمكن أن يستنزف كل طاقتك. إذا حدث هذا ، فقد تشعر بالتعب الشديد لفعل أي شيء على الإطلاق.

3. عادات النوم السيئة

يمكن أن يؤثر الألم العضلي الليفي على نومك. قد تستيقظ متعبًا في كثير من الأحيان ، حتى عندما تنام كثيرًا.

هذا لأن الحالة قد تمنعك أحيانًا من النوم بعمق كافٍ لتجديد نشاطك بشكل صحيح.

4. المشاكل المعرفية

المشاكل المعرفية هي القضايا المتعلقة بالعمليات العقلية ، مثل التفكير والتعلم.

إذا كنت مصابًا بالألم العضلي الليفي ، فقد يكون لديك:

• صعوبة في تذكر وتعلم أشياء جديدة
• مشاكل في الانتباه والتركيز
• تباطؤ أو ارتباك الكلام
• الصداع

إذا تسبب الألم العضلي الليفي في الشعور بألم وتيبس في رقبتك وكتفيك ، فقد تصاب أيضًا بصداع متكرر.

يمكن أن تختلف هذه من كونها صداع خفيف إلى صداع نصفي حاد ، ويمكن أن تنطوي أيضًا على أعراض أخرى ، مثل الشعور بالمرض.

5. متلازمة القولون العصبي

قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أيضًا بمتلازمة القولون العصبي (IBS).

القولون العصبي هو حالة في الجهاز الهضمي شائعة تسبب الألم والانتفاخ في معدتك. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإمساك أو الإسهال.

أعراض أخرى

تشمل الأعراض الأخرى التي يعاني منها الأشخاص المصابون أحيانًا ما يلي:

• الدوخة
• الشعور بالحر الشديد أو البرودة الشديدة – هذا لأنك غير قادر على تنظيم درجة حرارة جسمك بشكل صحيح
• الرغبة الشديدة في تحريك ساقيك (متلازمة تململ الساقين)
• الإحساس بالوخز أو التنميل أو الحرق في اليدين والقدمين (دبابيس وإبر)
• عند النساء ، فترات مؤلمة بشكل غير عادي
• القلق و الكآبة

في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي الإصابة بهذه الحالة إلى الاكتئاب.

وذلك لأن الألم العضلي الليفي قد يكون من الصعب التعامل معه ، كما أن انخفاض مستويات بعض الهرمونات المرتبطة بالحالة يمكن أن يجعلك عرضة للإصابة بالاكتئاب^[3].

طرق علاج الألم العضلي الليفي

يمكن أن يكون الألم خفيفًا أو خطيرًا بما يكفي للتدخل في الأنشطة اليومية. لحسن الحظ ، يمكن أن يساعد العلاج في إدارة الألم.

1. مسكنات الآلام

الدواء هو خيار لتقليل الألم العضلي الليفي. قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والأيبوبروفين والصوديوم نابروكسين. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في:

• تقليل الالتهاب
• تقليل آلام العضلات
• تحسين جودة النوم

2. مضادات الاكتئاب

يمكن أن تساعد هذه في تخفيف الألم والتعب (ناقش الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام مضادات الاكتئاب مع طبيبك). بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية غير السارة مثل الغثيان وزيادة الوزن.

3. مضادات الاختلاج

قد تساعد أدوية النوبات أيضًا في تقليل الألم. قد يتم اقتراح الجابابنتين ، الذي يقلل من آلام الأعصاب. لكن هذه الأدوية لها آثار جانبية محتملة بما في ذلك:

الدوخة و زيادة الوزن والتورم بالإضافة لجفاف الفم.

4. اليوغا

أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض والذين شاركوا في دروس اليوجا يشعرون بتحسن في المزاج وألم وإرهاق أقل.

جرب أخذ دروس اليوجا. تزيد هذه الممارسة من قوة العضلات ، وتتضمن التأمل ، وتعلم تقنيات الاسترخاء المختلفة. فقط تأكد من إخبار المدرب بحالتك ، حتى يتمكن من ضبط الأوضاع حسب الحاجة عندك.

5. الوخز بالإبر

قد ترغب في تجربة الوخز بالإبر لتخفيف الآلام. يتضمن وخز الجلد بالإبر من أجل:

• تعزيز الشفاء الذاتي الطبيعي
• تشجع على تغيير تدفق الدم
• تغير مستويات النواقل العصبية في دماغك
• يعالج مجموعة متنوعة من الحالات الصحية مثل الألم المزمن
• وجدت دراسة في مجلة الطب التأهيلي أن الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي والذين تلقوا الوخز بالإبر استفادوا من تخفيف الآلام لمدة عامين على الأقل ، مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

تشمل مخاطر الوخز بالإبر الألم والنزيف الطفيف والكدمات بعد العلاج. تأكد دائمًا من أن اختصاصي الوخز بالإبر مرخص له لتقليل خطر الإصابة بالعدوى من الإبر غير المعقمة.

6. العلاج الطبيعي

تهدف تقنيات العلاج الطبيعي إلى تحسين المدى الحركي المحدود بالألم وتقوية العضلات. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في تقليل الألم. سيصمم معالجك برنامجًا للمساعدة في إدارة أعراض معينة. يمكنه أيضًا تعليم تقنيات الرعاية الذاتية ، لمساعدتك في إدارة التعب والألم بنفسك. تظهر الأبحاث أن تعليم إدارة الألم يمكن أن يؤدي إلى زيادة الأداء أثناء النشاطات^[4].

إقرأ أيضاً: ألم أسفل الظهر

المراجع:

1. A Visual Guide to Fibromyalgia .. web MD
2. Everything you need to know about fibromyalgia .. medical news today
3. Symptoms-Fibromyalgia .. nhs
4. How to Treat Fibromyalgia .. health line