العلاج الطبيعي لهشاشة العظام

هشاشة العظام هي حالة تبدأ فيها العظام بفقدان كثافتها ، وتصبح أضعف ، وأكثر هشاشة ، وأكثر عرضة للكسر. هذه الحالة شائعة بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن. ولكن لحسن الحظ ، يمكن لمجموعة من خيارات العلاج ، بما في ذلك العلاج الطبيعي ، أن تساعد في تقوية العظام وتخفيف آثار المرض.

ما هو مرض هشاشة العظام؟

هشاشة العظام هي مرض عظمي يتميز بانخفاض كثافة العظام وقوة العظام ، وتغير في بنيتها ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور.

يبدأ هذا الخلل بشكل شائع عند النساء خلال السنوات الخمس الأولى من انقطاع الطمث. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الرجال والأطفال ، غالبًا بسبب الأمراض التي تؤثر على نمو العظام ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو السنسنة المشقوقة أو التليف الكيسي أو أمراض الكلى. بعض الأدوية ، مثل الستيرويدات ، قد تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. كما أن الرياضيين الذين يعانون من نقص الوزن خلال فترة ذروة نمو العظام معرضين أيضًا للإصابة.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب تعرض الشخص لخطر الإصابة بهشاشة العظام. من المهم معرفة مخاطر الإصابة بهذا المرض حتى تتمكن من التشخيص و العلاج المبكر.

من يحتاج العلاج الطبيعي لهشاشة العظام؟

قد يُنصح بالعلاج الطبيعي في الحالات التالية:

• من لديه تشخيص بهشاشة العظام.
• المصاب مؤخرًا بكسر بسبب هشاشة العظام.
• الشخص البالغ المسن ولديه تاريخ من مرض هشاشة العظام في عائلته.
• من لديه حالة صحية أخرى تؤثر على صحة العظام.
• الأشخاص الذين لديهم مخاطر متوسطة إلى عالية من الكسر أو يعانون من قيود وظيفية .

تشخيص هشاشة العظام

إذا كنت تزور معالجًا فيزيائيًا لآلام الظهر أو مشكلات إعادة التأهيل الأخرى ، فسيقوم المعالج بمراجعة تاريخك الطبي والعائلي والأدوية والتمارين الرياضية والغذائية والهرمونية ، وإجراء فحص بدني كامل ، وتحديد عوامل الخطر الخاصة بك للإصابة بهشاشة العظام. قد يقود التقييم المعالج الفيزيائي إلى التوصية بمزيد من الاختبارات.

يتم تشخيص هشاشة العظام بشكل أفضل من خلال أشعة سينية متخصصة سريعة وغير مؤلمة تسمى DXA ، والتي تقيس كثافة العظام. يتم الإبلاغ عن النتائج باستخدام درجات T و Z- درجات.

• تقارن درجة T درجاتك بنتيجة البالغين الأصحاء البالغين من العمر 30 عامًا. إذا كان لديك درجة T من -1 أو أقل ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بكسر.
• إذا كانت درجة T هي -2.5 أو أقل ، فستتلقى تشخيص هشاشة العظام.
• تقارن الدرجة Z كثافة المعادن في عظامك بتلك من نفس الجنس والوزن والعمر. يتم استخدامه لأولئك الذين لم تصل كتلة عظامهم إلى ذروتها بعد ، والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

تشمل الطرق الأخرى لقياس كثافة العظام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.

اقرأ أيضاً: العلاج الطبيعي لعظمة الترقوة

برنامج العلاج الطبيعي لهشاشة العظام

بمجرد تشخيص إصابتك بهشاشة العظام ، قد يحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي كجزء من خطة العلاج الخاصة بك. توضح الأقسام أدناه بالتفصيل العلاجات المحددة التي يمكن أن تساعدك في تقليل آثار هذه الحالة.

1. تدريب المقاومة

إحدى الطرق الفعالة لمكافحة تدهور العظام هي البدء في برنامج تدريب المقاومة. تتشكل العظام أو تتراكم في المناطق التي يحدث فيها الإجهاد ، لذا فإن هذا النوع من التمارين يمكن أن يساعد في تزويد العظام بالمقاومة اللازمة لتقويتها.

يمكن أن يساعدك معالجك الفيزيائي في تصميم روتين تقوية مناسب لحالتك ومستوى لياقتك. يمكن للمعالج أيضًا أن يعلمك كيفية التقدم بأمان في البرنامج كلما أصبحت أقوى. أظهرت الأدلة أن هذا النوع من النشاط لا يحسن صحة العظام فحسب ، بل يزيد أيضًا من وظيفتك العامة.

2. تمرين حمل الوزن

مثل تمارين المقاومة ، تعتبر تمارين حمل الأثقال طريقة جيدة لوضع ضغط إيجابي على عظامك وتحفيز إعادة تشكيل العظام في المناطق الأضعف في العمود الفقري أو الوركين أو الساقين. تعتبر الأنشطة مثل المشي أو استخدام آلة بيضاوية أو تسلق السلالم طرقًا إيجابية للمساعدة في الحفاظ على كثافة عظامك وربما تحسينها.

يمكن للمعالج الفيزيائي أن يحدد إرشادات النشاط اليومي ويراقب حالتك عندما تبدأ نظامًا هوائيًا. يمكن للمعالجين أيضًا تزويدك بتمارين تقدم آمنة أثناء تأقلمك مع روتينك الجديد.

3. تدريب التوازن

إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام ، فإن عظامك تكون أكثر هشاشة وبالتالي فهي أكثر عرضة للكسر من غير المصابين بالمرض. لهذا السبب ، فإن الوقاية من السقوط أمر بالغ الأهمية للأفراد الذين يعانون من هذه الحالة.

يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي في تحسين توازنك وتقليل فرص السقوط من خلال التركيز على أنشطة تدريب التوازن. تحاكي هذه التمارين الأسطح غير المتوقعة أو غير المستوية في محاولة لجعلها أقل صعوبة في التنقل. سوف يساعد PT أيضًا في بناء القوة في عضلات الساق والكاحل والقدم لمساعدتك في الحفاظ على ثباتك.

4. تعليم ميكانيكا الجسم

يمكن أن تؤدي عدة أنواع من الحركات ، بما في ذلك الدوران السريع والانحناء الأمامي للجذع ورفع الأشياء الثقيلة ، إلى زيادة الضغط على العظام التي تعاني من هشاشة العظام وتجعلك أكثر عرضة لخطر الكسر. لسوء الحظ ، يمكن أن تتطلب العديد من المهام اليومية مثل تفريغ غسالة الصحون أو ارتداء الأحذية أنماط الحركة الضارة المحتملة هذه.

يساعدك المعالج الفيزيائي في تثقيفك حول الاستراتيجيات البديلة التي يمكن استخدامها لأداء مهامك اليومية بطريقة أكثر أمانًا. سيقوم المعالجون أيضًا بمراقبة وضعك أثناء الرفع أو التمرين وتقديم تلميحات لتقليل خطر تعرضك للأذى.

العلاج الطبيعي للكسر الناتج عن هشاشة العظام

يشمل العلاج التحفظي للكسر الراحة في الفراش وعلاج الألم المناسب. سيعمل معالجك الفيزيائي معك من أجل:

• تقليل الألم من خلال تحسين الوضعية وطرق أخرى لتسكين الآلام. يمكن أن تساعد أنظمة العلاج الطبيعي الفردية في تقليل الألم دون الحاجة إلى الأدوية ، مثل المواد الأفيونية.
• توفير أجهزة خارجية مناسبة ، مثل الدعامة ، لتعزيز الشفاء وتحسين الموقف.
• تقليل من خطر السقوط ، والقيام بتقوية العضلات ، وتحسين استقامة وضعيتك.
• تجنب التمارين التي تنطوي على الكثير من الانحناء أو الالتواء للأمام أو الجانب.
• تجنب الماء أو تمارين التحمل ، فقد ثبت أنها تؤثر سلبًا على كثافة العظام.
• إذا استمر الألم لمدة تزيد عن 6 أسابيع بعد حدوث كسر في العمود الفقري ، فيمكنك مناقشة الخيارات الجراحية ، مثل رأب العمود الفقري أو تقويم الحدبة ، مع معالجك الطبيعي وطبيب الرعاية الأولية والجراح.

الوقاية من هشاشة العظام

يمكن الوقاية من هشاشة العظام عن طريق بناء كثافة عظام مناسبة خلال الطفولة والمراهقة والبلوغ المبكر. يتطلب بناء عظام قوية تناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

هناك خطوات يجب اتخاذها لتحسين صحة العظام في أي عمر.

1. يعد أسلوب الحياة النشط الذي يتضمن المقاومة وتمارين تحمل الوزن أمرًا مهمًا للحفاظ على صحة العظام.
2. من المهم أيضًا تجنب العادات التي تعزز فقدان العظام ، مثل التدخين ، والإفراط في استهلاك الكحول ، وعدم كفاية تناول الكالسيوم في النظام الغذائي.
3. يساهم الحفاظ على ميكانيكا ووضعية الجسم الجيدة أيضًا في صحة العظام الجيدة.

اقرأ أيضاً: متى يكون ألم الظهر خطير؟

المراجع

• verywellhealth Physical Therapy for Osteoporosis
• healthline Physical Therapy for Osteoporosis
• choosept Physical Therapy Guide to Osteoporosis