عادةً ما يكون لألم كعب القدم الذي يحدث عند الوقوف أو المشي سبباً موجودًا في منطقة تقويم العظام، هذا يعني أن أسباب الألم تكمن في التغيرات في العظام والمفاصل والأوتار والعضلات والجراب. تابع القراءة لتتعرف على أسباب ألم كعب القدم عند الوقوف.
كسر عظم الكعب
يعد كسر عظم الكعب أحد أكثر كسور عظام الكاحل شيوعًا. غالبًا ما يكون نتيجة الحوادث مثل السقوط من ارتفاع كبير ، والاصطدام الخلفي مع التواء مباشر في القدم وحوادث العمل مع الالتواء . بسبب الألم الشديد لا يستطيع المصاب الوقوف ويطلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن.
أعراض كسر عظم الكعب
- ألم في مؤخرة القدم والكعب والكاحل الخارجي .
- تورم شديد وكدمات (ورم دموي).
- صعوبة الوقوف والمشي.
- بعد الشفاء: ألم منتشر متبقي في القدم ، وآلام طعنة في الكاحل.
- تصلب وألم في الكاحل.
- ربما اختلال مرئي في عظم الكعب.
ماذا تفعل مع كسر عظم الكعب؟
كسر عظم الكعب هو مرض طويل الأمد مرهق للغاية وموهن للمريض. يستخدم خبير العظام استراتيجيات محافظة وجراحية لتجنب أو تأخير تلف مفصل الكاحل وتطور الفصال العظمي.
- الراحة التامة وعدم الوقوف.
- استخدام مسكنات الآلام .
- توفير النعال ، وأغطية الكعب الداعمة وتعديلات الأحذية الخاصة لعلاج القدم المسطحة الموجودة.
- علاج فيزيائي وتمارين ذاتية لتقوية عضلات القدم والساق.
- تنظير مفصل الكاحل السفلي في المراحل المبكرة مع علاج الغضاريف.
- تصحيح وضع مفصل الكاحل السفلي.
التهاب اللفافة الأخمصية
التهاب اللفافة الأخمصية هو مرض (تنكسي) مرتبط بالاهتراء يصيب ارتباط صفيحة الوتر عند نتوء الكعب (تحدب عظم الكعب). تربط لوحة الوتر سنام الكعب بكرة القدم ، وتشكلان معًا القوس الطولي للقدم. يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألم ضغط في الكعب.
يحدث ألم الضغط هذا في البداية فقط عند الوقوف. ومع ذلك ، في وقت لاحق من الصباح بعد الاستيقاظ والراحة ، يمكن أن يحدث ألم الكعب أيضًا في الجزء الخلفي من القدم. أحيانًا يصبح الألم شديدًا لدرجة أن المصابين لا يعودون قادرين على المشي. ومن المعروف أيضًا أن ألم الكعب هذا يزداد بعد يوم من تحميل الكعب.
يحدث ألم الكعب الناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية عادةً بسبب النشاط البدني ، مثل الجري أو القفز. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث المرض أيضًا نتيجة التآكل الطبيعي المرتبط بالعمر.
نتوء في الكعب
يمكن أن يشير ألم الكعب عند الوقوف أيضًا إلى نتوء في الكعب. هذا نتوء عظمي يشبه الشوكة على عظم الكعب ، لكنه لا يؤلم بالضرورة.
اعتمادًا على الموقع ، يميز الأطباء بين نتوء الكعب السفلي (الأخمصي) والعلوي (الخلفي).
ينشأ نتوء الكعب السفلي (الأخمصي) على الجانب السفلي من نتوء الكعب ، حيث تبدأ عضلات القدم القصيرة وصفيحة وتر باطن القدم. يسبب ألم ضغط شديد في الطرف الأوسط السفلي من عظم الكعب. إذا تم تحميل القدم ، فهناك ألم طعن في باطن القدم. في الحالات القصوى ، يمكن للمصابين فقط أن يخطو على مقدمة قدمهم.
يحدث نتوء الكعب العلوي (الخلفي) (نفاذية هاغلوند ، كعب هاغلوند) بشكل أقل تكرارًا. يتطور عند إدخال وتر العرقوب. يشعر المصابون بالضغط والألم عند المشي أو الوقوف في أحذية متينة.
أعراض نتوءات الكعب مع التهاب الأوتار الأخمصية
- طعنات الألم عند المشي والوقوف .
- الألم المرتبط بالتمارين الرياضية.
- التحرر من الألم عند الراحة.
- ألم في نعل القدم أمام وسادة دهون الكعب.
ماذا تفعل مع نتوءات الكعب والتهاب اللفافة الأخمصية؟
- يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الأوتار الأخمصي إنقاص الوزن عن أقدامهم.
- عدم تجاهل الألم.
- تمارين الإطالة للوتر الأخمصي تمنع نتوءات الكعب أو تدعم الشفاء.
- نعل لتخفيف تعلق الوتر الأخمصي أو ارتباط وتر العرقوب في نتوءات الكعب.
- العلاج بالموجات الصدمية باستخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد.
- علاج التنظيم البيولوجي للخلايا (علاج المصفوفة ZRT®).
- حقن توكسين البوتولينوم لنتوءات الكعب.
- الجراحة بالمنظار أو العلاج بالترددات الراديوية.
اقرأ أيضاً: أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين
التهاب وتر أخيل (التهاب الجراب)
يمكن أن يساهم الالتهاب المؤلم لوتر أخيل (التهاب الجراب) في منطقة وتر العرقوب أيضًا في ألم الكعب المرتبط بالوقوف. الجراب عبارة عن أنسجة مملوءة بالسوائل تسمح للأوتار والعضلات والجلد بالحركة. أنها تحمي الأنسجة الرخوة من الضغط والكدمات. غالبًا ما يكون التهاب الجراب على القدم مسؤولاً عن ألم مؤخرة القدم.
أعراض التهاب وتر أخيل
- تورم في منطقة الكعب.
- دفء واحمرار الجلد.
- طعنات في الكعب عند الوقوف والمشي والجري .
ماذا تفعل مع التهاب وتر أخيل ؟
- الراحة التامة واستخدام كمادات الثلج .
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) على سبيل المثال ايبوبروفين. تعمل مسكنات الألم المضادة للالتهابات على تقليل تهيج الوتر .
- العلاج بالموجات الصدمية: موجات فوق صوتية متسارعة للغاية.
- ثقب الجراب الملتهب.
- يجب أن تستبدل الأحذية بأغطية كعب شديدة الضيق وأن تبطن منطقة الكعب بنعل داخلي.
- من أجل إراحة القدم ، يجب عليك ممارسة رياضات محدودة فقط.
- في الحالات الشديدة ، يقوم الطبيب بإزالة الجراب الموجود في مؤخرة القدم جراحيًا.
كعب هاغلوند
بالإضافة إلى نتوءات الكعب والألم ، هناك أسباب أخرى لألم الطعن في الكعب الذي يزداد عند الضغط عليه. تؤدي حالات سوء تموضع القدم مثل pes cavus إلى زيادة بروز عظم الكعب. تصبح الأنسجة الرخوة مثل الجراب أو وتر العرقوب متهيجة وملتهبة. وبالتالي فإن القدم المجوفة تزيد من قابلية الإصابة بكعب هاغلوند. الأحذية غير المناسبة وأحذية الجري غير الملائمة ذات أكواب الكعب الضيقة جدًا يمكن أن تزيد من هذه المشكلة.
أعراض كعب هاغلوند
- طعنة في الكعب عند الوقوف أو المشي.
- تورم واحمرار في الكعب.
- ألم الضغط.
- الحرارة والاحمرار.
ماذا تفعل مع كعب هاغلوند؟
غالبًا ما يعاني العداؤون على وجه الخصوص من كعب هاغلوند. يجب على المتضررين عدم مواصلة التدريب وتخفيف استخدام القدم. تساعد العلاجات المحافظة التالية أيضًا في علاج كعب هاغلوند:
- وسادة الكعب.
- العلاج الطبيعي بالمنبهات الباردة أو الكهربائية.
- المسكنات المضادة للروماتيزم.
- التدخل الجراحي (على سبيل المثال إزالة العظام وإزالة الجراب وإعادة تأهيل وتر العرقوب).
آلام وتر العرقوب
غالبًا ما يلتهب وتر العرقوب بعد أحمال تدريب غير معتادة ، لكن حالات سوء تموضع القدم والساق مثل القدم المسطحة أو الركبتين تؤدي أيضًا إلى تهيج الأوتار. كما أن داء السكري والسمنة يزيدان من الآلام .
يؤثر ألم العرقوب في الغالب على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 45 عامًا ، ومعظمهم من الرجال. هذا التنكس المؤلم في وتر العرقوب هو علامة تحذير ويمكن عادة تشخيصه بسهولة من قبل جراح العظام. يمكن أن يكون تحديد المرحلة الدقيقة من آلام الأوجاع أمرًا صعبًا للغاية. عادةً ما تتناوب المراحل المؤلمة من المرض مع فترات خالية من الأعراض.
أعراض آلام العرقوب
- ألم طعن عند الوقوف والمشي.
- سماكة 3 سم فوق غرز الوتر.
- احمرار وسخونة الجلد.
- سماع فرقعة الوتر.
- المرحلة المبكرة: الألم المرتبط بالتوتر والتعب.
- المرحلة المتأخرة: ألم عند الراحة أو ألم دائم.
ماذا تفعل مع آلام وتر العرقوب؟
يمكن علاج الالتهاب الحاد باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المسكنة للألم مثل ب- عالج الإيبوبروفين.
- راحة وتخفيف الضغط على وتر العرقوب.
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- حشوات الحذاء (زيادة الكعب ، الحماية من فرط الكوع).
- علاج بدني مثل تمارين الإطالة اللامركزية لعضلات الربلة.
- العلاج بموجة الصدمة.
- الاستئصال الجراحي للأنسجة الملتهبة.
- رأب وتر العرقوب.
اقرأ أيضاً: أسباب ألم كعب القدم عند النساء
المراجع
- gelenk-klinik Fersenschmerzen beim Auftreten, Stehen und Laufen: Ursachen, Symptome und Therapie
- netdoktorFersenschmerzen
التعليقات مغلقة.