علاج تمزق أربطة إصبع الإبهام

يعتبر تمزق أربطة إصبع الإبهام من الإصابات الشائعة، حيث يتمدد الرباط أو ينقطع داخل مفصل الإبهام. يمكن أن يكون تمزق أربطة إصبع الإبهام جزئيًا أو كليًا ، وهو ما يحتاج غالبًا إلى جراحة، وغالبًا ما يتضمن العلاج الراحة باستخدام الجبيرة والعلاج الطبيعي.

كيف يتم تشخيص تمزق أربطة الابهام؟

1. الفحص البدني

يسألك المعالج الخاص بك أسئلة حول كيف ومتى أصبت إبهامك وحول الأعراض. ويقوم بعد ذلك بإجراء فحص جسدي لتقييم استقرار مفصل الإبهام ومصدر الألم لتحديد ما إذا كانت الإصابة تمزق أربطة أم لا ومدى خطورة الإصابة.

بعد أن يقوم المعالج بإجراء فحص جسدي لإبهامك للتحقق من الاستقرار والحنان ، قد تخضع لاختبارات التصوير لاستبعاد الإصابات المحتملة الأخرى أو لمعرفة مدى شدة تمزق الإبهام.

2. الأشعة السينية

تستخدم الأشعة السينية الإشعاع لالتقاط صور مفصلة للعظام. قد يطلب منك المعالج إجراء أشعة سينية ليدك وإبهامك للتأكد من أن ألمك وتورمك ليس من كسر في العظام. كما يرغب الطبيب أيضًا في التحقق مما إذا كان الإجهاد قد تسبب في كسر قلعي ، والذي يحدث عندما يبتعد الرباط عن العظم الملتصق به ويأخذ معه قطعة صغيرة من العظم.

3. التصوير بالرنين المغناطيسي

يلتقط التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية لداخل الجسم دون استخدام الإشعاع (الأشعة السينية). يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي التفاصيل العظمية التي يمكن أن تفوتها الصور الشعاعية العادية ، بالإضافة إلى تفاصيل الأنسجة الرخوة التي تشير إلى مستوى التواء أو إجهاد. وقد تساعد المعلومات التي تم الحصول عليها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي المعالج على فهم أفضل لكيفية علاج إصابتك أو ما إذا كانت الجراحة ضرورية.

4. الموجات فوق الصوتية للعضلات الهيكلية

• تستخدم الموجات فوق الصوتية للعضلات الهيكلية الموجات الصوتية لالتقاط صور لجسمك.
• قد يطلب الطبيب الموجات فوق الصوتية للنظر في الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل، ولمعرفة إذا كان هناك تمزقات جزئية أو كلية أو تجمعات سائلة.
• قد يطلب منك الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لإبهامك لفهم شدة إصابتك بشكل أفضل ووضع خطة علاج أفضل.

علاج التمزق الجزئي لأربطة إصبع الإبهام

إذا كنت تعاني من تمزق جزئي في أربطة إصبع إبهامك ، فيمكن أن يشمل العلاج ما يلي:

1. ارتداء جبيرة الإبهام

من المحتمل أن يقوم المعالج بوضع جبيرة لتثبيت إبهامك أثناء الشفاء. واعتمادًا على مدى شدة التمزق، قد تضطر إلى ارتدائه في جميع الأوقات حتى يسمح لك الطبيب بإزالته.

2. وضع الثلج على إبهامك ويدك

• ضع الثلج على إبهامك ويدك المصابة في أسرع وقت ممكن بعد إصابتك، مما يساعد في تقليل التورم.
• يمكن للتدليك بالثلج أن يستهدف ويركز بشكل مباشر على منطقة الانزعاج.
• استخدم مكعب ثلج وامسكه بقطعة قماش ، وقم بحركات دائرية صغيرة لمدة ثلاث إلى خمس دقائق عدة مرات في اليوم في منطقة القلق.
• في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الحمام الجليدي مفيدًا أيضًا – اغمس إبهامك ويدك في الماء المثلج لمدة ثلاث إلى خمس دقائق – فقط احرص على عدم المبالغة فيه والتسبب في قضمة الصقيع.

3. تناول مسكنات الألم

يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والأيبوبروفين في تخفيف الألم والتورم.

4. تمارين الإطالة

نظرًا لأن تثبيت إصبع الإبهام يمكن أن يسبب تصلبًا ، فقد يطلب منك المعالج الفيزيائي القيام ببعض تمارين الإطالة لمساعدتك على استعادة القدرة على الحركة في إبهامك. اتبع توصيات معالجك حول موعد بدء هذه التمارين.

اقرأ أيضاً: علاج خروج عظمة الترقوة من مكانها

علاج التمزق الكامل لأربطة إبهام اليد

إذا كنت تعاني من تمزق كامل في أربطة الإبهام ، فيمكن أن يشمل العلاج ما يلي:

1. الخضوع لعملية جراحية

• يتم علاج غالبية حالات التمزق الكامل لأربطة الإبهام جراحيًا. وبمجرد أن يستقر الرباط ، يمكن أن ينقلب أحد أجزاء الرباط الممزق على الجانب الخطأ من الوتر القريب، مما يمنع الأربطة من الالتئام مباشرة .
• الجراحة عبارة عن عملية يتم إجراؤها عادة تحت التخدير العام وتستغرق حوالي 30 دقيقة. يتم إعادة الرباط إلى أصله العظمي باستخدام مثبت عظمي، ثم يتم حماية الإصلاح عن طريق وضع الإبهام في الجص.
• بعد الجراحة ، ستحتاج على الأرجح إلى ارتداء جبيرة لمدة ستة إلى 12 أسبوعًا حتى يمكن أن يشفى تمزق الإبهام.
• بعد أن يلتئم تمزق إبهامك من الجراحة ، سيطلب منك فريق الرعاية الصحية القيام ببعض التمارين لاستعادة القوة ونطاق الحركة في إبهامك ويدك.

مخاطر الجراحة

• العدوى.
• إصابة الأعصاب السطحية والأوعية الدموية والأوتار.
• حساسية الندبة (تمارين إزالة الندبات بعد إزالة الغرز تساعد على تحسين حساسية الندبة ولكن هذا يمكن أن يستمر حتى 6 أشهر بعد الجراحة)
• تكرار التمزق.
• التهاب المفاصل المستقبلي بسبب الإصابة الأولية.
• انخفاض قوة قبضة اليد.
• CRPS (متلازمة الألم المزمن: ستصاب نسبة صغيرة من المرضى برد فعل حاد بعد جراحة اليد ، مع ألم وتيبس دائم مدى الحياة مما يتطلب علاجًا فيزيائيًا واسعًا ومسكنات للألم).

2. الرعاية اللاحقة والمتابعة

يجب أن تبقى اليد جافة ونظيفة حتى يلتئم الجرح. وبعد أسبوع واحد من الإجراء ، تتم إزالة الجص ويتم وضع جبيرة داعمة بواسطة معالج اليد. يبدأ معالج اليد في الحركة الخاضعة للإشراف في أسبوع واحد، ولا يُسمح بالنشاط الثقيل أو الضغط على مفصل الإبهام لمدة 8 أسابيع.

1. القيادة

قد لا تكون القيادة ممكنة لمدة 6-8 أسابيع حسب نوع الإبهام المصاب.

2. العودة إلى العمل

تعتمد عودتك إلى العمل على طبيعة عملك. حيث يمكن لأصحاب الأعمال اليدوية الخفيفة العودة إلى العمل في غضون 4-6 أسابيع. كما يجب ألا يمارس أصحاب الأعمال اليدوية الثقيلة قبضة قصوى لمدة 8-12 أسبوعًا.

3. تمارين إزالة الندبات

• تدليك دائري للندبة ، من راحة اليد باتجاه الرسغ باستخدام كريم ترطيب بسيط. يجب أن يتم ذلك لمدة 10 دقائق ، على الأقل 3 مرات في اليوم.
• فرك الندبة بمواد مختلفة القوام لتحسين حساسية الجلد.
• غمر اليد تحت الماء البارد والدافئ لتحسين حساسية درجة الحرارة.

كم من الوقت يستغرق تمزق إصبع الإبهام للشفاء؟

يعتمد طول فترة نقاهة تمزق الإبهام على شدة التمزق. وعادةً ما يشفى التمزق الخفيف في غضون أربعة إلى ستة أسابيع إذا كنت ترتدي جبيرة لتثبيت إبهامك والامتناع عن الأنشطة التي تهيجه.

قد يستغرق تمزق الإبهام الأكثر شدة ، عدة أشهر قبل أن يشفى تمامًا ويمكنك استخدام إبهامك كالمعتاد مرة أخرى. وذلك لأن التمزقات الشديدة تتطلب عادة عملية جراحية ، والتي تتطلب منك بعد ذلك ارتداء جبيرة بعد الجراحة والقيام بالعلاج الطبيعي.

كيف يمكنني منع تمزق إصبع الإبهام؟

هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمحاولة منع تمزق الإبهام ، بما في ذلك:

• شد عضلات يدك وأصابعك قبل القيام بأي تمارين أو ممارسة رياضة تتطلب استخدام يديك.
• ارتدِ معدات السلامة عند ممارسة الرياضة.
• تمرن على الأسطح المستوية لمحاولة منع السقوط.
• ارتدِ أحذية مناسبة جيدًا وتأكد من ربط رباط الحذاء بشكل صحيح حتى لا تتعثر وتسقط.
• عندما تقوم بالتزلج ، تأكد من ترك أعمدة التزلج الخاصة بك إذا كنت تسقط بدلاً من التمسك بها.
• إذا كنت معرضًا لخطر أكبر للسقوط ، فاستخدم أداة مساعدة على المشي مثل العصا أو المشاية.

اقرأ أيضاً: العلاج الطبيعي للعضلة الضامة

المراجع

• my.clevelandclinic Sprained Thumb
• adanhajipour Thumb Ligament Injury Treatment